Ахбор

Ташаккур ба шумо барои боздид аз Nature.com.Версияи браузере, ки шумо истифода мебаред, дастгирии маҳдуди CSS дорад.Барои таҷрибаи беҳтарин, мо тавсия медиҳем, ки шумо браузери навшударо истифода баред (ё Ҳолати мутобиқатро дар Internet Explorer хомӯш кунед).Дар ҳамин ҳол, барои таъмини дастгирии доимӣ, мо сайтро бе услубҳо ва JavaScript пешкаш хоҳем кард.
Афзоиши устухон бештар дар давраи наврасӣ зоҳир мешавад.Ҳадафи ин тадқиқот муайян кардани таъсири сохтор ва қувваи бадани наврас ба нишондиҳандаҳои зичии минералии устухон ва мубодилаи устухон барои беҳтар кардани афзоиши устухон дар давраи наврасӣ ва пешгирии остеопороз дар оянда буд.Аз соли 2009 то соли 2015 дар пурсиш 277 наврасон (125 писар ва 152 духтар) 10/11 ва 14/15 сола ширкат варзиданд.Андозаҳо фитнес / индекси массаи бадан (масалан, таносуби мушакҳо ва ғ.), қувваи чанг, зичии минералии устухон (индекси остеосонометрия, OSI) ва маркерҳои мубодилаи устухон (фосфатазаи сілтӣ ва навъи I коллагени бо ҳам алоқаманд N) дохил мешаванд. .- пептидҳои терминал).Таносуби мусбӣ байни андозаи бадан/қувваи чанг ва OSI дар духтарони 10/11 сола пайдо шуд.Дар писарбачаҳои 14/15 сола, ҳама омилҳои андозаи бадан/қувваи чанг бо OSI мусбӣ алоқаманд буданд.Тағирот дар таносуби мушакҳои бадан бо тағирот дар OSI дар ҳарду ҷинс ба таври мусбӣ алоқаманд буд.Баландӣ, таносуби мушакҳои бадан ва қувваи чанг дар синни 10/11 сола дар ҳарду ҷинс бо нишонгузорҳои мубодилаи устухон (манфӣ) дар синни 14/15 ба таври назаррас алоқаманд буданд.Физикаи мувофиқ пас аз 10-11-солагӣ дар писарон ва то 10-11-солагӣ дар духтарон метавонад дар афзоиши массаи устухонҳои баланд муассир бошад.
Давомнокии умри солим аз ҷониби Созмони умумиҷаҳонии тандурустӣ (ТУТ) соли 2001 ҳамчун давомнокии миёнаи вақтест, ки шахс метавонад мустақилона тарзи ҳаёти солимро дар ҳаёти ҳаррӯзаи худ пеш барад.Дар Ҷопон фарқияти байни давомнокии умри солим ва давомнокии миёнаи умр аз 10 сол зиёд мешавад2.Ҳамин тариқ, «Ҷунбиши миллии таҳкими саломатӣ дар асри 21 (Ҷопони солим 21)» бо мақсади баланд бардоштани давомнокии умри солим таъсис дода шуд3,4.Ба ин муваффак шудан лозим аст, ки вакти одамонро ба гамхорй кашол дода.Синдроми ҳаракат, заъф ва остеопороз5 сабабҳои асосии муроҷиати тиббӣ дар Ҷопон мебошанд.Илова бар ин, назорати синдроми метаболикӣ, фарбеҳии кӯдакӣ, заифӣ ва синдроми моторӣ чораи пешгирӣ кардани ниёз ба нигоҳубин мебошад6.
Тавре ки ҳамаи мо медонем, машқҳои мунтазами мӯътадил барои саломатии хуб муҳим аст.Барои машғул шудан ба варзиш системаи ҳаракат, ки аз устухонҳо, буғумҳо ва мушакҳо иборат аст, бояд солим бошад.Дар натиҷа, Ассотсиатсияи ортопедҳои Ҷопон дар соли 2007 "Синдроми ҳаракат" -ро ҳамчун "беҳаракатӣ дар натиҷаи ихтилоли узвҳои мушакӣ ва [дар он] хатари баланди ниёз ба нигоҳубини дарозмуддат дар оянда вуҷуд дорад" таъриф кардааст7 ва чораҳои пешгирикунанда омӯхта шудаанд. аз он вақт.баъд.Аммо, тибқи Ҳуҷҷати Сафеди соли 2021, пиршавӣ, шикастаҳо ва ихтилоли мушакҳо8 сабабҳои маъмултарини эҳтиёҷоти нигоҳубин дар Ҷопон боқӣ монда, чоряки тамоми ниёзҳои нигоҳубинро ташкил медиҳанд.
Аз ҷумла, гузориш дода мешавад, ки остеопорозе, ки боиси шикастан аст, дар Ҷопон 7,9% мардон ва 22,9% занони аз 40-сола боло таъсир мерасонад9,10.Муайян кардани барвақт ва табобат роҳи муҳимтарини пешгирии остеопороз ба ҳисоб меравад.Арзёбии зичии минералии устухон (BMD) барои ошкор ва табобати барвақт муҳим аст.Азхудкунии дугонаи энергияи рентгенӣ (DXA) одатан ҳамчун нишондиҳанда барои арзёбии устухон дар усулҳои гуногуни радиологӣ истифода мешавад.Бо вуҷуди ин, гузориш дода шудааст, ки шикастаҳо ҳатто бо баланд шудани BMD рух медиҳанд ва дар соли 2000 дар як ҷаласаи консенсуси Институти Миллии Тандурустӣ (NIH)11 афзоиши массаи устухон ҳамчун як андозагирии арзёбии устухон тавсия дода шуд.Бо вуҷуди ин, арзёбии сифати устухон душвор боқӣ мемонад.
Як роҳи арзёбии BMD тавассути ултрасадо (УЗИ миқдорӣ, QUS) 12,13,14,15 мебошад.Таҳқиқотҳо инчунин нишон доданд, ки натиҷаҳои QUS ва DXA бо ҳам алоқаманданд16,17,18,19,20,21,22,23,24,25,26,27.Бо вуҷуди ин, QUS ғайриинвазивӣ, радиоактивӣ нест ва метавонад барои ташхиси занони ҳомиладор ва кӯдакон истифода шавад.Илова бар ин, он нисбат ба DXA бартарии равшан дорад, яъне ҷудошаванда аст.
Устухон аз ҷониби остеокластҳо гирифта мешаванд ва аз ҷониби остеобластҳо ташкил карда мешаванд.Зичии устухон нигоҳ дошта мешавад, агар мубодилаи устухон мӯътадил бошад ва байни резорбсияи устухон ва ташаккули устухон мувозинат мавҷуд бошад.
Баръакс, мубодилаи ғайримуқаррарии устухон боиси кам шудани BMD мегардад.Аз ин рӯ, барои муайян кардани барвақти остеопороз, маркерҳои мубодилаи устухон, ки нишондиҳандаҳои мустақили марбут ба BMD мебошанд, аз ҷумла маркерҳои ташаккули устухон ва резорбсияи устухонҳо барои арзёбии мубодилаи устухон дар Ҷопон истифода мешаванд.Озмоиши дахолати шикаста (FIT) бо нуқтаи ниҳоии пешгирии шикаста нишон дод, ки BMD нишонгари ташаккули устухон аст, на резорбсияи устухон16,28.Дар ин тадқиқот, маркерҳои мубодилаи устухонҳо инчунин барои ба таври объективӣ омӯхтани динамикаи мубодилаи устухонҳо чен карда шуданд.Ба онҳо маркерҳои ташаккули устухон (фосфатазаи сілтӣ, BAP) ва маркерҳои резорбсияи устухон (пептидҳои коллагении навъи I, NTX) дохил мешаванд.
Наврасӣ синну соли суръати баландтарини афзоиш (PHVA) мебошад, вақте ки афзоиши устухон босуръат аст ва зичии устухон ба қуллаҳои баландтарин (массаи қуллаи устухон, PBM) тақрибан 20 сол пеш мерасад.
Яке аз роҳҳои пешгирии остеопороз ин баланд бардоштани PBM мебошад.Аммо, азбаски тафсилоти мубодилаи устухон дар наврасон номаълум аст, ҳеҷ гуна дахолати мушаххасро барои баланд бардоштани BMD пешниҳод кардан мумкин нест.
Аз ин рӯ, ҳадафи ин тадқиқот муайян кардани таъсири таркиби бадан ва қувваи ҷисмонӣ ба зичии минералии устухон ва аломатҳои скелетӣ дар давраи наврасӣ, вақте ки афзоиши устухон бештар фаъол аст.
Ин омӯзиши чорсолаи когортӣ аз синфи панҷуми мактаби ибтидоӣ то синфи сеюми мактаби миёна мебошад.
Ба иштирокчиён писарон ва духтарони наврасе шомил буданд, ки дар Тадқиқоти солимии ибтидоӣ ва миёна дар Лоиҳаи Тадқиқоти Саломатии Иваки дар синфи панҷуми мактаби ибтидоӣ ва синфи сеюми мактаби миёна иштирок доштанд.
Чаҳор мактаби ибтидоӣ ва миёна интихоб шуданд, ки дар ноҳияи Иваки шаҳри Хиросаки дар шимоли Ҷопон ҷойгиранд.Тадқиқот дар тирамоҳ гузаронида шуд.
Аз соли 2009 то 2011 хонандагони ризоияти синфи 5 (10/11 сола) ва волидони онҳо мусоҳиба ва ченкунӣ гузаронида шуданд.Дар пурсиш аз 395 субъект 361 нафар иштирок намуданд, ки ин 91,4 фоизро ташкил медихад.
Аз соли 2013 то соли 2015 бо хонандагони соли сеюми таҳсилоти миёнаи умумӣ (ҷавонони 14/15 сола) ва волидони онҳо мусоҳиба ва чен карда шуданд.Дар пурсиш аз 415 субъект 380 нафар иштирок намуданд, ки ин 84,3 фоизро ташкил медихад.
Ба 323 иштирокчӣ шахсони дорои таърихи бемориҳои дилу раг, диабети қанд, дислипидемия ё гипертония, ашхосе, ки дору мегиранд, шахсони дорои таърихи шикаста, шахсони дорои таърихи шикастани калканеус ва ашхосе, ки дар ашёҳои таҳлил арзишҳои гумшуда доранд.Хориҷ карда шудааст.Ҳамагӣ 277 наврасон (125 писар ва 152 духтар) ба таҳлил дохил карда шуданд.
Ба ҷузъҳои пурсиш саволномаҳо, ченкунии зичии устухонҳо, санҷишҳои хун (маркерҳои мубодилаи устухон) ва андозагирии фитнес иборат буданд.Тадқиқот дар давоми 1 рӯз дар синфҳои ибтидоӣ ва 1-2 рӯз дар мактаби миёна гузаронида шуд.Тафтиш 5 руз давом кард.
Пешакй анкета барои худпурей дода шуд.Аз иштирокчиён хоҳиш карда шуд, ки саволномаҳоро бо волидон ё парасторон пур кунанд ва саволномаҳо дар рӯзи ченкунӣ ҷамъоварӣ карда шуданд.Чаҳор коршиноси соҳаи тандурустии ҷамъиятӣ ҷавобҳоро баррасӣ карданд ва агар онҳо ягон савол дошта бошанд, бо кӯдакон ё волидони онҳо машварат карданд.Саволномаҳо аз синну сол, ҷинс, таърихи тиббӣ, таърихи ҳозираи тиббӣ ва ҳолати доруворӣ иборат буданд.
Дар доираи арзёбии ҷисмонӣ дар рӯзи омӯзиш ченкунии қад ва таркиби бадан гирифта шуд.
Андозагирии таркиби бадан вазни бадан, фоизи равғани бадан (% фарбеҳ) ва фоизи вазни бадан (% мушакҳо) иборат буд.Андозаҳо бо истифода аз анализатори таркиби бадан дар асоси усули биоимпеданс (TBF-110; Корпоратсияи Tanita, Токио) гирифта шуданд.Дастгоҳ басомадҳои сершумори 5 kHz, 50 kHz, 250 kHz ва 500 kHz -ро истифода мебарад ва дар бисёр таҳқиқоти калонсолон истифода шудааст29,30,31.Дастгоҳ барои чен кардани иштирокчиёни қадаш на камтар аз 110 см ва 6 сола ва калонтар пешбинӣ шудааст.
BMD ҷузъи асосии қувваи устухон аст.Арзёбии BMD аз ҷониби ECUS бо истифода аз дастгоҳи ултрасадои устухон анҷом дода шуд (AOS-100NW; Aloka Co., Ltd., Токио, Ҷопон).Ҷойгоҳи андозагирӣ калканеус буд, ки бо истифода аз Индекси Osteo Sono-Assessment (OSI) арзёбӣ шуд.Ин дастгоҳ суръати садо (SOS) ва индекси интиқолро (TI) чен мекунад, ки баъдан барои ҳисоб кардани OSI истифода мешаванд.SOS барои чен кардани калсификатсия ва зичии минералии устухон истифода мешавад34,35 ва TI барои чен кардани сустшавии ултрасадои фарохмаҷро, шохиси арзёбии сифати устухон истифода мешавад12,15.OSI бо формулаи зерин ҳисоб карда мешавад:
Ҳамин тариқ, инъикос хусусиятҳои SOS ва TI.Аз ин рӯ, OSI яке аз арзишҳои нишондиҳандаи глобалӣ дар арзёбии устухони акустикӣ ҳисобида мешавад.
Барои арзёбии қувваи мушакҳо, мо қувваи чангро истифода бурдем, ки гумон аст, ки қувваи мушакҳои тамоми баданро инъикос мекунад37,38.Мо методологияи «Санҷиши нави тайёрии ҷисмонӣ»39-и Бюрои варзиши Вазорати маориф, фарҳанг, варзиш, илм ва технологияро риоя мекунем.
Динамометри барҷастаи Smedley (TKK 5401; Takei Scientific Instruments Co., Ltd., Ниигата, Ҷопон).Он барои чен кардани қувваи чанг ва танзими паҳнои чанг истифода мешавад, то буғуми проксималии байнифалангҳои ангушти ҳалқа 90° каҷ шавад.Ҳангоми ченкунӣ мавқеи узв бо пойҳои дароз истода, тири ченаки дастӣ ба берун нигоҳ дошта мешавад, китфҳо каме ба паҳлӯҳо ҳаракат мекунанд, ба бадан нарасидаанд.Баъд аз иштирокчиён хоҳиш карда шуд, ки ҳангоми нафаскашӣ динамометрро бо тамоми қувваи худ бигиранд.Ҳангоми ченкунӣ аз иштирокчиён хоҳиш карда шуд, ки дастаки динамометрро дар ҳоле нигоҳ доранд, ки мавқеи асосиро нигоҳ доранд.Ҳар як даст ду маротиба чен карда мешавад ва дасти чап ва рост бо навбат чен карда мешаванд, то арзиши беҳтаринро ба даст оранд.
Субҳи барвақт дар меъдаи холӣ хун аз кӯдакони синфҳои сеюми синфҳои болоӣ гирифта шуд ва санҷиши хун ба LSI Medience Co., Ltd пешниҳод карда шуд. Ширкат инчунин ташаккули устухон (BAP) ва массаи устухонҳоро бо истифода аз CLEIA ( усули ферментативии иммунохилюминесцентӣ).барои нишонаи резорбсия (NTX).
Тадбирҳое, ки дар синфи панҷуми мактаби ибтидоӣ ва синфи сеюми мактаби миёна гирифта шудаанд, бо истифода аз тестҳои ҷуфтшуда муқоиса карда шуданд.
Барои омӯхтани омилҳои эҳтимолии халалдоркунанда, таносуби байни OSI барои ҳар як синф ва баландӣ, фоизи равғани бадан, фоизи мушакҳо ва қувваи чанг бо истифода аз коэффисиентҳои коррелятсияи қисман тасдиқ карда шуданд.Барои хонандагони синфи сеюми синфҳои болоӣ, таносуби байни OSI, BAP ва NTX бо истифода аз коэффисиентҳои қисман коррелятсия тасдиқ карда шуд.
Барои таҳқиқи таъсири тағирот дар физикӣ ва қувват аз синфи панҷуми мактаби ибтидоӣ то синфи сеюми мактаби миёна ба OSI, тағирот дар фоизи равғани бадан, массаи мушакҳо ва қувваи чанголи марбут ба тағирот дар OSI тафтиш карда шуданд.Истифодаи таҳлили регрессионии сершумор.Дар ин таҳлил тағирот дар OSI ҳамчун тағирёбандаи ҳадаф ва тағирот дар ҳар як унсур ҳамчун тағирёбандаи тавзеҳӣ истифода шудааст.
Таҳлили регрессионии логистикӣ барои ҳисоб кардани таносуби коэффисиентҳо бо фосилаҳои эътимоди 95% барои арзёбии робитаи параметрҳои фитнес дар синфи панҷуми мактаби ибтидоӣ ва мубодилаи устухон (OSI, BAP ва NTX) дар синфи сеюми мактаби миёна истифода шудааст.
Баландӣ, фоизи равғани бадан, фоизи мушакҳо ва қувваи чангӣ ҳамчун нишондиҳандаҳои фитнес / фитнес барои хонандагони синфи панҷуми ибтидоӣ истифода мешуданд, ки ҳар кадоми онҳо барои гурӯҳбандӣ кардани хонандагон ба гурӯҳҳои тертилии паст, миёна ва баланд истифода мешуданд.
Нармафзори SPSS 16.0J (SPSS Inc., Чикаго, IL, ИМА) барои таҳлили оморӣ истифода шуд ва арзиши p <0,05 аз ҷиҳати омор муҳим ҳисобида шуд.
Мақсади тадқиқот, ҳуқуқи даст кашидан аз тадқиқот дар ҳар вақт ва таҷрибаҳои идоракунии маълумот (аз ҷумла махфияти маълумот ва анонимизатсияи маълумот) ба ҳамаи иштирокчиён муфассал шарҳ дода шуд ва аз худи иштирокчиён ё аз волидони онҳо розигии хаттӣ гирифта шуд. ./ парасторон.
Лоиҳаи Омӯзиши саломатии мактаби ибтидоӣ ва миёна дар Иваки аз ҷониби Шӯрои баррасии институтсионалии Мактаби тиббии Донишгоҳи Хиросаки (рақами тасдиқи 2009-048, 2010-084, 2011-111, 2013-339, 2014-0165 ва) тасдиқ карда шудааст.-075).
Ин тадқиқот дар Шабакаи иттилоотии тиббии беморхонаҳои донишгоҳӣ ба қайд гирифта шудааст (UMIN-CTR, https://www.umin.ac.jp; номи имтиҳон: имтиҳони тиббии Лоиҳаи Ташаккули Саломатӣ дар Иваки; ва ID имтиҳони UMIN: UMIN000040459).
Дар писарон хамаи нишондихандахо ба гайр аз % равган ва дар духтарон хамаи нишондихандахо хеле афзуданд.Дар соли сеюми мактаби миёна арзиши шохиси мубодилаи устухонҳо дар писарон низ нисбат ба духтарон хеле баланд буд, ки ин нишон медиҳад, ки мубодилаи устухонҳо дар писарон дар ин давра нисбат ба духтарон фаъолтар будааст.
Барои духтарони синфи панҷум таносуби мусбӣ байни андозаи бадан/қувваи чанг ва OSI пайдо шуд.Аммо ин тамоюл дар писарон мушоҳида нашудааст.
Дар писарони синфи сеюм, ҳама омилҳои андозаи бадан / қувваи чанг бо OSI мусбат ва бо NTX ва /BAP алоқаманд буданд.Баръакс, ин тамоюл дар духтарон камтар мушоҳида мешуд.
Тамоюлҳои назарраси эҳтимолияти баландтари OSI дар хонандагони синфҳои сеюм ва панҷум дар баландии қулла, фоизи фарбеҳ, фоизи мушакҳо ва гурӯҳҳои қувваи чанг вуҷуд доштанд.
Илова бар ин, баландии баланд, фоизи равғани бадан, фоизи мушакҳо ва қувваи чанголи мардон ва занони синфи панҷум тамоюли коҳиш додани таносуби эҳтимолияти холҳои BAP ва NTX дар синфи 9-ро доштанд.
Ташаккули дубора ва резорбсияи устухон дар тӯли ҳаёт сурат мегирад.Ин фаъолиятҳои мубодилаи устухонҳо аз ҷониби гормонҳои гуногун40,41,42,43,44,45,46 ва ситокинҳо танзим карда мешаванд.Ду авҷи афзоиши устухон вуҷуд дорад: афзоиши ибтидоӣ то синни 5-солагӣ ва афзоиши дуюмдараҷа дар наврасӣ.Дар марҳилаи дуввуми афзоиш нашъунамои меҳвари дарози устухон ба итмом мерасад, хати эпифизӣ баста мешавад, устухони трабекулярӣ зич мешавад ва БМД беҳтар мешавад.Иштирокчиёни ин тадқиқот дар давраи рушди хусусиятҳои ҷинсии дуюмдараҷа буданд, ки секретсияи гормонҳои ҷинсӣ фаъол буд ва омилҳое, ки ба мубодилаи устухон таъсир мерасонанд, ба ҳам пайвастанд.Раучензаунер ва дигарон.[47] гузориш доданд, ки мубодилаи устухон дар наврасӣ вобаста ба синну сол ва ҷинс хеле тағйирёбанда аст ва ҳам BAP ва ҳам фосфатазаи муқовимат ба тартрат, аломати резорбсияи устухон пас аз 15 сол коҳиш меёбад.Аммо, барои таҳқиқи ин омилҳо дар наврасони ҷопонӣ ягон тадқиқот гузаронида нашудааст.Инчунин гузоришҳо дар бораи тамоюлҳои аломатҳои марбут ба DXA ва омилҳои мубодилаи устухон дар наврасони Ҷопон хеле маҳдуд мавҷуданд.Яке аз сабабҳои ин кор худдории волидайн ва парасторон аз иҷозаи ташхиси инвазивӣ, аз қабили ҷамъоварии хун ва радиатсия, бидуни ташхис ва табобат дар фарзандонашон аст.
Барои духтарони синфи панҷум таносуби мусбӣ байни андозаи бадан/қувваи чанг ва OSI пайдо шуд.Аммо ин тамоюл дар писарон мушоҳида нашудааст.Ин аз он шаҳодат медиҳад, ки рушди андозаи бадан дар давраи балоғати барвақт ба OSI дар духтарон таъсир мерасонад.
Ҳама омилҳои шакли бадан / қувваи чангӣ бо OSI дар писарони синфи сеюм мусбӣ алоқаманд буданд.Баръакс, ин тамоюл дар духтарон камтар зоҳир шуд, ки дар он ҷо танҳо тағирот дар фоизи мушакҳо ва қувваи чанг бо OSI мусбӣ алоқаманд буд.Тағирот дар таносуби мушакҳои бадан бо тағирот дар OSI байни ҷинсҳо мусбӣ алоқаманд буд.Ин натиҷаҳо нишон медиҳанд, ки дар писарон, афзоиши андозаи бадан / қувваи мушакҳо аз синфҳои 5 то 3 ба OSI таъсир мерасонад.
Баландӣ, таносуби бадан ва мушакҳо дар синфи панҷуми мактаби ибтидоӣ бо индекси OSI ба таври назаррас мусбӣ алоқаманд буданд ва бо ченакҳои мубодилаи устухон дар синфи сеюми мактаби миёна ба таври назаррас манфӣ алоқаманданд.Ин маълумотҳо нишон медиҳанд, ки рушди андозаи бадан (қад ва таносуби бадан ба бадан) ва қувваи чанг дар наврасӣ ба OSI ва мубодилаи устухон таъсир мерасонад.
Синну соли дуюми суръати афзоиши баландтарин (PHVA) дар Ҷопон дар 13 сол барои писарон ва 11 сол барои духтарон мушоҳида шудааст, ки афзоиши босуръати писарон49.Дар синни 17-солагӣ дар писарон ва 15-солагӣ дар духтарон хати эпифизавӣ баста шудан мегирад ва БМД ба сӯи БМБ меафзояд.Бо назардошти ин замина ва натиҷаҳои ин тадқиқот, мо тахмин мезанем, ки афзоиши қад, массаи мушакҳо ва қувваи мушакҳо дар духтарон то синфи панҷ барои баланд бардоштани BMD муҳим аст.
Тадқиқотҳои қаблии афзоиши кӯдакон ва наврасон нишон доданд, ки маркерҳои резорбсияи устухонҳо ва ташаккули устухонҳо дар ниҳоят зиёд мешаванд50.Ин метавонад мубодилаи фаъоли устухонро инъикос кунад.
Муносибати байни мубодилаи устухон ва BMD мавзӯи таҳқиқоти зиёде дар калонсолон буд51,52.Ҳарчанд баъзе гузоришҳо53, 54, 55, 56 тамоюлҳои каме фарқкунандаи мардонро нишон медиҳанд, аммо баррасии бозёфтҳои қаблиро метавон ба таври зайл ҷамъбаст кард: «Маркерҳои мубодилаи устухон ҳангоми афзоиш афзоиш ёфта, баъд коҳиш меёбанд ва то синни 40, пирӣ бетағйир мемонанд. ».
Дар Ҷопон, арзишҳои истинод ба BAP барои мардони солим 3,7-20,9 мкг/л ва барои занони солими пеш аз менопауза 2,9-14,5 мкг/л мебошанд.Арзишҳои истинод барои NTX 9,5-17,7 нмол BCE/L барои мардони солим ва 7,5-16,5 нмол BCE/L барои занони солими пеш аз менопауза мебошанд.Дар муқоиса бо ин арзишҳои истинод дар таҳқиқоти мо, ҳарду нишондиҳанда дар синфҳои сеюми мактаби миёна беҳтар шуданд, ки ин дар писарон бештар ба назар мерасид.Ин аз фаъолияти метаболизми устухон дар хонандагони синфи сеюм, махсусан писарон шаҳодат медиҳад.Сабаби фарќияти гендерї шояд дар он бошад, ки писарбачањои синфи 3 њанўз дар марњилаи афзоиш ќарор доранд ва хати эпифизї њанўз баста нашудааст, дар духтарон бошад, дар ин давра хати эпифизї ба баста шудан наздиктар аст.Яъне, писарбачагони синфи сеюм дар ҳоли рушд буда, афзоиши устухони фаъол доранд, духтарон бошад, дар охири давраи афзоиши скелет буда, ба марҳилаи камолоти скелетӣ мерасад.Тамоюлҳо дар маркерҳои мубодилаи устухон, ки дар ин тадқиқот ба даст оварда шудаанд, ба синну соли максималии афзоиши аҳолии Ҷопон мувофиқат карданд.
Илова бар ин, натоиҷи ин пажӯҳиш нишон дод, ки хонандагони синфҳои панҷуми синфҳои ибтидоӣ, ки ҷисми қавӣ ва неруи ҷисмонӣ доранд, дар авҷи мубодилаи устухонҳо синну соли ҷавонтаре доштанд.
Аммо, маҳдудияти ин таҳқиқот дар он аст, ки таъсири ҳайз ба назар гирифта нашудааст.Азбаски ба мубодилаи устухонҳо гормонҳои ҷинсӣ таъсир мерасонанд, тадқиқотҳои оянда бояд таъсири ҳайзро тафтиш кунанд.